심장 유형용 NDC

심장 부위에 통증이 나타나면 관련 질병에 대한 생각을 촉구합니다. 그러나 공황 상태에 빠지기 전에 전문가가 검사 할 가치가 있습니다. 종종 심장 질환은 심장 유형의 신경 순환 성 긴장 이상에 의해 유발되며 적시에 발견하여 제거하는 것이 어렵지 않습니다. 어떤 유형의 심장 유형 신경 순환 성 긴장 이상이 발생하는지, 그 원인과 치료 방법은 아래에서 확인할 수 있습니다.

심장 유형에 대한 NDC-그것은 무엇입니까

심장형 신경 순환 성 긴장 이상증은 일련의 임상 증상으로 간주되어야하며, 그중 가장 두드러지는 것은 심장 부위의 통증입니다. 이 질병은 심혈 관계 질환을 동반하며 자율 신경계의 중추 및 말초 부분의 구조적 및 (또는) 기능적 이상으로 인해 발생합니다..

유형 및 특징

신경 순환 성 긴장 이상증은 질병의 원인과 중증도의 두 가지 요인에 따라 분류됩니다..

병인의 요인으로 S.A. Abbakumova와 V.I. Makolkin은 다음과 같은 형태의 심장 NCD를 유도했습니다.

  • 필수-발달의 원인은 유전 적 소인입니다.
  • 심인성-스트레스와 정서적 과부하에 노출되어 발생합니다.
  • 전염성 독성-알코올을 포함한 전염성 병변 또는 중독의 결과입니다.
  • 육체적 스트레스의 근긴장 이상;
  • 전문가-개발 메커니즘은 직업 활동의 요인에 의해 촉발됩니다..

NCD의 중증도를 평가할 때 질병의 세 가지 주요 형태가 있습니다.

  • 빛-모호한 증상이 특징이며 스트레스 (신체적 또는 정서적)가 증가했을 때만 나타납니다.
  • 중간-다양한 증상과 증상이 있습니다.
  • 심한-종종 위기로 인해 복잡함.

시기 적절하고 정확한 치료가 없으면 심각한 형태가 만성화되어 재발의 형태로 이어질 수 있습니다..

중대한! 신경 순환 성 긴장 이상증의 주요 특징은 다양한 증상입니다. 따라서 심장 유형의 신경 순환 근긴장 이상은 한 번에 여러 시스템 (내분비, 심혈관, 호흡기, 신경)의 작업을 방해하여 한 번에 여러 전선에서 신체를 약화시킬 수 있습니다.

그러한 질병의 존재는 육체적 정신적 스트레스에 대한 내성을 낮 춥니 다..

개발 이유

NCD의 원인은 종종 호르몬 급증 일 수 있으므로 위험 그룹에는 사춘기 청소년과 임신 또는 폐경기 여성이 포함됩니다..

다음 요소는 병리학 발전의 도발 자 역할을 할 수도 있습니다.

  • 유전성 소인;
  • 빈번한 기후 변화;
  • 급성 또는 만성 스트레스 상태;
  • 여성의 난소 기능 장애;
  • 화학 물질, 약물 또는 알코올 중독;
  • 감염의 존재;
  • 신체 활동 부족 또는 초과.

이러한 요인은 개별적으로 또는 조합하여 질병을 유발할 수 있습니다..

조짐

심장통을 동반 한 혈관 긴장 이상증의 주요 증상은 심장 부위의 통증입니다. 다음과 같은 특징으로 질병을 구별 할 수도 있습니다.

  • 다양한 강도와 발현 빈도의 심장 통증-경미하고 주기적으로 발생하는 찌르는 느낌에서 가슴 왼쪽의 참을 수없는 절단 및 압박 통증에 이르기까지;
  • 심장 통증은 긍정적이거나 부정적인 감정의 급증, 대기압의 급격한 변화 또는 급격한 온도 변화, 음식물 또는 강한 알코올의 식단에 대한 도입과 같은 다양한 요인의 영향으로 발생합니다.
  • 통증과 함께 예기치 않은 심박수 증가로 몸 전체의 안녕이 급격히 악화되는 느낌을줍니다. 불안감과 함께 공포로 발전합니다.
  • 호흡 곤란 및 호흡 장애의 출현-기도에 이물질이 있다는 느낌이나 답답함은 가슴 전체를 통해 호흡하기 어렵게 만듭니다.
  • 짧은 기간에 혈관 경련이 이완으로 대체되고 그 반대의 경우 혈압이 상승합니다.
  • 식물성 혈관 증상-현기증, 실신, 오한 또는 과도한 발한 상태로 변함, 배뇨 또는 대변 장애 발생.

심장 유형의 혈관 긴장 이상 증상은 심장 부위의 통증을 수반하는 일반적인 징후입니다.

다음과 같은 특징을 통해 신경 순환 성 심통과 관상 동맥 병리를 구별 할 수 있습니다.

  1. 육체적 운동. 첫 번째 경우에는 두 번째 과정에서 부하 후 통증이 나타납니다..
  2. 정서적 불안정, 신경증, 신경증 호흡 곤란. NDC에만 있음.
  3. 불만. 근긴장 이상증의 경우 매우 다양하지만 관상 동맥 질환에서는 심장에 국한됩니다.
  4. 진정제. NCD의 경우 거의 즉시 심장 부위의 통증을 완화하고 심장 질환에서는 거의 발생하지 않습니다..
  5. 니트로 글리세린. 첫 번째 경우 약물을 복용하면 환자의 상태가 악화되고 두 번째 경우에는 더 좋아집니다.

그것이 무엇인지 알면-심장 유형 NCD, 당신은 또한 심장 NCD의 증상이 일정한 배경이 아니지만 환자에게 예기치 않게 발생하고 사라질 수 있음을 알아야합니다.

심통을 동반 한 식물성 근긴장 이상

심장 유형의 신경 순환 근긴장 이상 진단에 중요한 작업 중 하나는 관상 동맥 병리학 (예 : 결함, 심근염 등)을 배제하는 것입니다. NDC를 식별하려면 물리적, 기능적 및 실험실 테스트가 필요합니다.

  • 일반 검사, 심장 듣기, 맥박 계산;
  • 다양한 유형의 ECG : 표준, 운동으로 복잡함, 필요한 검사 (위치 변경, 약물 복용 등)
  • 매일 ECG 연구;
  • 심장 초음파;
  • 속도계;
  • 일반 및 생화학 혈액 검사, 소변 검사.

증상의 불규칙성으로 인해 진단 과정이 어려울 수 있습니다..

심장 NCD 치료

병리를 제거하는 주요 임무 중 하나는 환자의 생활 방식과 습관을 안정시키는 것입니다 : 수면 정상화, 절약 된 작업 체제 선택, 적절하고 규칙적인 신체 활동 선택, 나쁜 습관 거부, 신경 긴장의 원인 제거.

가장 효과적인 방법은 한 번에 여러 방향으로 수행되는 NCD의 복합 요법입니다.

  1. 물리 요법. 치료 체조, 규칙적인 스포츠, 침술 세션, 전기 수면, 수동 및 기타 유형의 마사지, darsonvalization, 의사가 처방 한 약물 사용을 통한 전기 영동 포함.
  2. 약물 요법. 질병의 본질 및 중증도와 관련하여 방향제, 진정제, 항우울제, 뇌 혈관 교정 제 및 진정제의 사용을 의미합니다..
  3. 식물 요법. 그것은 약초의 달인 형태로 사용되며 의약품과 동등한 증상 효과를 나타냅니다..

신경 순환 장애를 예방하기 위해 전문가들은 나쁜 습관을 포기하고 규칙적인 스포츠 활동을 도입하며 수면 및 영양 체제를 관찰하고 신체적뿐만 아니라 정서적 과부하를 피할 것을 권장합니다. 예방 목적으로, 두려움과 공황 발작을 다루는 전문가 인 Nikita Valerievich Baturin의 명상과 오디오 전송을들을 수 있습니다.

고혈압 성 신경 순환 성 긴장 이상 (NCD)이란??

심장 신경 순환 근긴장 이상이란?

심장 유형의 NCA는 혈압 수준에는 변화가 없지만 심장 부위의 통증, 호흡 곤란 등이 진단되는 심혈관 계통의 기능 장애입니다.ICD-10 (국제 질병 분류)의 질병에는 코드 F45-신체형 장애가 지정됩니다.... 심장형 신경 순환 성 무력증은 연령대별로 나타나지만 불건전하고 앉아있는 생활 방식을 선도하는 불우한 가정의 어린이와 성인에서 더 자주 진단됩니다.

심장 유형별 NDC 분류

이 심장 및 혈관 기능 장애는 심각도에 따라 여러 유형으로 분류됩니다.

  1. 경량. 증상은 격렬한 운동이나 신체 활동, 정신-정서적 충격으로 만 나타날 수 있습니다. 이 경우, 그 사람은 성능이 크게 저하되는 것을 느낍니다..
  2. 평균. 증상은 광범위하며 각 환자는 다르게 나타납니다. 인간의 성능은 약 절반으로 감소하고이를 회복하기 위해 특정 약물이 필요합니다..
  3. 무거운. 환자는 건강이 매우 열악하고 일할 능력이 없기 때문에 입원 치료가 필요합니다..

또한 전문가는 다음과 같은 형태의 질병을 구별합니다.

  • 심인성 (스트레스와 신경 쇼크가 자극 요인 임);
  • 필수 (이 형태는 유전 적 소인을 가진 사람들에게서 발생합니다)
  • 물리적 과전압의 NDC;
  • 전염성 독성 (신체는 알코올을 포함한 독소에 의해 중독되어 그 결과 질병이 진행됨);
  • 전문적 (전문적 활동 요인으로 인해).

뇌졸중 진단의 원리

물론 급성 뇌 혈관 사고의 진단은 생각만큼 간단하지 않습니다. 혼수 상태의 정확한 발병과 발달은 알려져 있지 않습니다. 의사는 첫날이 끝날 때만 올 수 있으며 기억력이 손상된 경우 환자가 불만을 혼동 할 수 있습니다. 실어증은 언어 적 접촉을 어렵게하고, 때때로 발생하는 행복감은 일반적으로 환자가 "모든 것이 괜찮다"고 믿는 사실로 이어집니다..

뇌졸중 마스크 아래에서 당뇨병, 케톤 산증 및 간질에서 저혈당 및 고혈당 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 편두통, 심지어 히스테리도 뇌졸중을 시뮬레이션 할 수 있습니다. 국소 뇌 병변 (종양, 경막 하 혈종)도 오해의 소지가 있습니다. 어린이의 증상은 매우 모호합니다..

그러나 불행하게도 지금까지 대부분의 러시아 시골 의사 (신경과 의사조차도 아님)는 임상 진단에 의존해야합니다. 현대 표준은 X 선 컴퓨터입니다..

CT의 진단 가치는 매우 높습니다.이 방법은 혈액을 "인식"하므로 출혈성 뇌졸중이 100 % (최대 97 %)에서 감지되고 뇌경색으로 인한 허혈 초점이 75 %에서 감지됩니다. 출혈로 인한 허혈의 이러한 "지연"은 단층 촬영이 저해상도를 가질 수 있고, 매우 적은 시간 (최대 3 시간)이 지났으며, 괴사 영역이 형성 될 시간이 없었고, 허혈 초점이 작기 때문에 발생합니다..

뇌졸중에 대한 MRI 스캔이 필요한가요??

CT를 사용할 수있는 경우 반드시 수행해야합니다. 이는 출혈성 뇌졸중을 확실하게 배제합니다. 감도가 큰 MRI는 작은 허혈 초점을 나타냅니다. 일반적으로 MRI는 CT와 달리 처음 12 시간 동안 정보가 많지 않기 때문에 MRI없이 의사가 제안하는 내용을 확인합니다..

그러나 허혈과 출혈의 치료는 다릅니다. 따라서 CT가 바람직합니다. MRI는 환자의 생명에 대한 위협이 이미 지나간 경우 추가 진단 도구로 사용할 수 있습니다.

그 원인

심장 VVD (식물성 혈관 긴장 이상)의 발병은 내분비 또는 신경계의 유기적 병변을 제외하고 다양한 요인에 의해 발생합니다. 일반적으로 청소년과 어린이의 근긴장 이상증의 원인은 심각한 정신적 또는 육체적 스트레스입니다. 모든 연령대에서 다음과 같은 부정적인 요인의 영향으로 질병이 발생할 수 있습니다.

  • 수면 부족;
  • 만성 피로;
  • 육체적 / 정신적-정서적 피로;
  • 신체에 급성 / 만성 감염의 존재;
  • 화학적 또는 물리적 요인 (진동, 더운 기후, 일사량)
  • 정신적 외상을 입는다.
  • 저체온증 또는 과도한 신체 활동;
  • 난소 기능 장애;
  • 니코틴 및 알코올 중독을 포함한 중독.

임신 중 치료의 특징

NCD가있는 여성의 임신은이 질병의 진행에 여러 가지 영향을 미칠 수 있습니다..

질병이 나타나지 않지만 여성이 그것에 대한 경향이 있다면 임신 전과 그 동안 다음을 포함한 예방 조치를 수행하는 것이 매우 중요합니다.

  • 감염 병소 치료;
  • 나쁜 습관 제거;
  • 가능한 스트레스 방지;
  • 가능한 신체 활동;
  • 적절한 영양, 비타민 섭취.

임신 중 NCD 치료를 위해 의사는 여성 자신과 태아에게 무해한 가장 부드러운 방법과 방법을 선택합니다..

이 질병에 대한 치료는 의사의 진료를받을 때 논의되며 각 여성마다 개별적으로 진행됩니다. 가장 좋은 결과를 얻으려면 임산부는 예방 조치를 준수하고 적시에 의사와 상담해야합니다..

환자의 심리적 상태도 중요한 역할을합니다. 여성은 가능한 한 긴장을 덜어 야합니다..

근긴장 이상 징후

병리학은 다양한 증상이 특징입니다. 현재까지 전문가들은 심장 유형의 식물성 긴장 이상증의 가장 흔한 징후 중 약 40 가지를 확인했습니다. 의사는 일반적으로 한 환자에서 10 ~ 25 개의 증상을 식별합니다. VSD의 가장 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 과민성;
  • 약점;
  • 걱정;
  • 잠 잘 수 없음;
  • 나쁜 기분;
  • 빠른 피로도;
  • 오한;
  • 두통
  • 현기증;
  • 호흡 곤란;
  • 빈맥;
  • 복통;
  • 목, 얼굴의 열;
  • 기절;
  • 구역질;
  • 사지의 추위;
  • 재발 성 심장 통증.
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  • 자율 신경 기능 장애 증후군-약물, 민간 요법 및 물리 요법으로 치료하는 방법

나열된 증상은 보편적이며 모든 유형의 신경 순환 근긴장 이상에 내재되어 있습니다. 그들 외에도 심장 유형은 심장 부위의 통증이 특징입니다. 이 경우 통증은 누르기, 쥐기, 찌르기, 자르기 등 다를 수 있습니다. 증상의 지속 시간과 강도는 환자마다 다릅니다. 종종 심장 VSD의 공격은 정서적 격변, 강렬한 경험, 강렬한 훈련 후에 발생합니다. 통증 외에도 심장형 근긴장 이상은 다음과 같습니다.

  • 현기증;
  • 심계항진;
  • 걱정;
  • 두통;
  • 높은 피로;
  • 잠 잘 수 없음;
  • 약점;
  • 과민성.

NCD의 진단

심장형 신경 순환 성 긴장 이상증은 증상의 불일치로 인해 진단하기 어렵습니다. 의사는 환자의 초기 검사 및 심문에서 심혈관 기능 장애의 존재를 가정 할 수 있지만, 심장형 VSD의 진단을 확인하기 위해서는 심근염 및 심근 이영양증에 의한 감별 진단이 필요합니다. NCD를 진단하는 주요 방법은 ECG 및 혈액 검사입니다. 이 경우 심근 손상 또는 염증 과정의 존재는 기록되지 않습니다.

신경 순환 성 긴장 이상이 의심되는 환자를 검사하는 동안 다른 심장 결함을 배제하기 위해 심 음파 검사와 X- 레이도 수행됩니다. VVD의 진단을 확인하기 위해 운동 ECG 검사를 실시합니다 (이 경우에는 신체적, 의학적 또는 기립 성 검사가 사용됩니다). 각 샘플은 T 파의 음성을 결정합니다. EchoCG는 비대성 심근 병증의 버전을 배제하는 데 도움이됩니다..

신경 순환 혈관성 긴장 이상증은 어떻게 치료합니까?

신경 순환 (식물성 혈관) 긴장 이상증의 치료는 포괄적 인 방식으로 수행됩니다. 첫째, 환자는 가능한 자극적이고 스트레스가 많은 요인을 제거하여 삶의 방식을 바꿔야합니다. 심각한 경우에는 심리 치료가 처방됩니다. 가까운 사람들이 사람의 정신-정서적 상태에 부정적인 영향을 미치면 치료에도 끌립니다. 심리 치료에서는 일반적으로 자동 훈련 방법, 이완 및 자기 최면이 사용됩니다. 심리적 도움 외에도 심장 VSD를 퇴치하기 위해 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다.

  1. 신경 순환 장애의 치료 치료. 사람의 회복을위한 첫 번째 조건은 체계적인 스포츠입니다. 치료 체조는 치료에 이상적인 옵션으로 간주됩니다. 또한 환자는 조깅, 수영 또는 배드민턴을 할 수 있습니다. 심장 신경 순환 근긴장 이상 환자에게는 물리 치료가 필요합니다. 동시에 darsonvalization, electrosleep, 침술, balneotherapy, novocaine, 마그네슘 또는 브롬을 사용한 전기 영동, 마사지, 원형 샤워가 수행됩니다..
  2. 신경 순환 성 심장 근긴장 이상에 대한 약물 요법. 심한 정도의 질병으로 진정제가 처방되어 두려움과 불안감을 덜어줍니다. 심장 VSD 환자가 우울하면 의사는 항우울제를 처방합니다. Nootropic 약물은 뇌로의 혈액 공급을 개선하고 저산소증에 대한 보호를 증가시키는 데 사용됩니다. 종종 신경 순환 성 긴장 이상증을 동반하는 편두통, 현기증으로 의사는 뇌 혈관 교정자를 처방합니다. 또한 허브 성분을 기반으로 한 진정제가 심장형 VSD 치료에 사용됩니다..
  3. 심장 VSD에 대한 전통 의학. 신경 순환 성 긴장 이상증의 치료를 위해 주로 약초가 사용됩니다. knotweed, yarrow, knotweed, hawthorn 및 mountain ash, aralia, 감초 뿌리, leuzea 및 mordovnik, tansy 꽃을 수집하면 좋은 치료 효과가 제공됩니다. 이 경우 10g으로 섭취 해야하는 총구, leuzea 및 aralia를 제외한 모든 허브는 20g으로 섭취됩니다. 성분은 2 큰술의 분말 상태로 가져옵니다. 엘. 1 리터의 끓는 물을 부어 10 분 동안 끓입니다. ½ 큰술을 주입해야합니다. 매 식사 전에.

치료

치료를 시작하기 전에 질병 악화의 원인을 파악해야합니다. 가능하면 제거해야합니다. 종종 질병은 근무 일정, 근무 조건으로 인한 정신-정서적 과부하로 인해 발생합니다. 이 상황에서 해결책은 초과 근무를 거부하고 직원의 총 업무량을 줄이는 것입니다. 부정적인 요인이 제거되면 의사는 약물 지원을 처방합니다. 그것의 임무는 자율 신경 조절의 정상화를 포함합니다.

주의! 그러한 환자가 건강한 생활 방식을 고수하는 것이 중요합니다. 그것은 유해한 중독 (알코올, 니코틴, 약물)의 거부, 적절한 영양 섭취, 신체 활동 부족과의 싸움, 일일 요법에 체조 운동 포함, 일일 바이오 리듬의 정상화로 구성됩니다.

약물 요법

신경계의 기능을 개선하려면 다음을 복용하는 것이 좋습니다.

  • 종합 비타민 복합체 (B 비타민, 마그네슘);
  • 진정제 (Novo-passit, Persen, 발레리 안 알코올 팅크, 익모초, 모란);
  • 항우울제;
  • 미세 순환을 개선하는 의약품 (글리신, 신나 리진);
  • 진정제;
  • 항 고혈압제 (ACE 억제제, 칼슘 길항제).

물리 치료

물리 치료 치료의 목표는 약물 복용으로 얻은 결과를 통합하고 뇌 구조의 혈액 순환 및 대사 과정을 개선하는 것입니다. 다음 치료 옵션이 처방 될 수 있습니다.

  • 침 요법;
  • 전기 영동;
  • 마사지;
  • 자기 요법.

목-칼라 영역의 마사지 과정은 환자의 웰빙을 크게 향상시킬 수 있습니다. 현재 기술을 사용하여 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 옵션 중 하나는 니코틴산을 사용하여 자궁 경부 칼라 영역의 전기 영동입니다. 혈관 확장을 일으키고 대뇌 순환을 개선합니다. 치료 배경에 대해 부정적인 증상의 심각성이 감소하고 중추 신경계의 기능이 정상화됩니다..

약물없는 치료

1 차 진료 전문가를위한 대체 요법 또는 보충제로 다음을 권장 할 수 있습니다.

  • 진정 효과가있는 약용 식물 주입;
  • 호흡 운동;
  • 물리 치료 운동;
  • 요가 수업;
  • 수영장에서 수영.


약초에서 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 약국 카모마일;
  • 발레리 안 뿌리;
  • 레몬 밤;
  • 세이지.

신경 순환 성 긴장 이상 증후군이 합병증을 유발합니까?

심장 유형의 Vegetovascular dystonia는 생명을 위협 할 수있는 심각한 합병증이 없습니다. 그럼에도 불구하고 VSD는 다음과 같은 형태의 위기를 유발하기 때문에 환자에게 심각한 불편을 초래합니다.

  • 교감-부신 (근긴장 이상은 두통, 사지 떨림, 심박수 증가, 오한, 공황 발작을 동반 함);
  • vagoinsular (환자는 충분한 공기가 없으며 무력증이 발생하고 헛배 부름);
  • 혼합 (이 유형의 신경 순환 성 긴장 이상증은 교감 신경성 및 혈관성 형태의 나열된 증상이 특징입니다).

원형 혈관성 긴장 이상증은 질병의 발병에 기여하는 부정적인 요인이 제거되면 병리학이 저절로 사라질 수 있기 때문에 치료에 유리한 예후가 있습니다. 치료 및 상태 악화 예방이 없으면 질병의 진행 과정이 복잡 할 수 있습니다. 이것은 치료를 시작해야하는 필요성을 설명합니다 (심장 VSD 진단 직후)..

임상 사진

신경 순환 무력증이 발생하면 다음과 같은 증상이 가장 자주 나타납니다.

  • 지속적인 약점 느낌;
  • 피로 증가;
  • 과민;
  • 수면 장애.

신경 순환 성 무력증이있는 사람들은 종종 더운 날씨에 부정적인 반응을 보입니다. 체온 조절 문제, 혈관 색조 변화, 혈역학 장애도 발생할 수 있습니다..

환자의 65 %에서 다음과 같은 증상이 동반되는 식물성 혈관 위기가 발생합니다.

  • 강한 두통;
  • 사지의 무감각과 떨림;
  • 두려움;
  • 심박수 증가;
  • 온도 상승;
  • 동공 확장.

질병을 확인하려면 신체 병리의 증상을 배제하고 마비 및 신체 반응을 연구해야합니다..

필요한 연구는 심장 전문의 또는 심리 치료사가 수행해야합니다..

이 경우 자극 요인을 확인하고 신경 순환 무력증 자체뿐만 아니라 발병으로 이어진 상태도 치료하는 것이 매우 중요합니다..

심 정신 경련증

신경 순환 성 긴장 이상증 (NCD)은 신경 내분비 조절 장애의 결과로 발생하는 심혈 관계 기능 장애의 복합체입니다. 신경 순환 성 긴장 이상증은 다 병적 기원을 가지고 있으며, 주로 심혈관, 스트레스의 영향으로 발생하거나 악화되는 여러 가지 증상을 동반하며 양성 과정과 만족스러운 예후로 구별됩니다.

  • 그 원인
  • 분류
  • 신경 순환 성 긴장 이상증의 증상
    • 심장 유형
    • 저혈압 유형
    • 고혈압 유형
    • NDC 학위
  • 진단
  • 신경 순환 성 긴장 이상의 치료
  • 예보
  • 예방
  • 치료 가격

일반 정보

문헌에서, 신경 순환 성 긴장 이상증은 때때로 "심장 신경증", "신경 순환 성 무력증", "흥분성 심장"으로 불립니다. 심혈 관계 기능 장애의 두 가지 유형 인 식물성 혈관 및 신경 순환 성 긴장 이상을 구별하는 것이 일반적입니다. 식물성 혈관 긴장 이상증은 신경계, 내분비 계 및 기타 시스템의 유기적 병변을 수반하는 자율 신경 기능 장애의 다양한 증상을 결합합니다..

Neurocirculatory dystonia는 병인, 병인, 증상 및 예후를 가진 독립적 인 코 학적 형태이며 자율 신경 기능 장애와 많은 특징이 다릅니다. 신경 순환 성 긴장 이상증의 특징은 임상 증상 중 심혈관 증상의 우세, 자율 조절 장애의 주요 기능적 특성 및 신경증을 포함한 유기 병리와의 연결 부족입니다..

신경과 전문의, 심장 전문의 및 일반의는 종종 신경 순환 성 긴장 이상증을 다루어야합니다. 심장 및 치료 프로필을 가진 환자 중 NCD는 개인의 30-50 %에서 발생합니다. 신경 순환 기능 장애는 다른 연령대에서 발생할 수 있지만 주로 여성과 같은 젊은 사람들에게 더 흔하며 남성보다 2-3 배 더 자주 고통받습니다. 이 질병은 15 세 미만 및 40-45 세 이상에서 거의 발생하지 않습니다..

그 원인

다양한 요인으로 인해 신경 순환 장애가 발생할 수 있지만 내분비 및 신경계의 유기적 병변은 포함되지 않습니다. 청소년기 및 청소년기에서 신경 순환 성 긴장 이상증은 일반적으로 자율적 과정의 조절을위한 신경 내분비 기전의 불완전 성으로 인해 발생합니다. 사춘기 전 및 사춘기의 NCD 발달은 정신적 육체적 스트레스, 사회적 환경의 증가에 의해 촉진됩니다..

연령에 관계없이 신경 순환 성 긴장 이상증은 급성 및 만성 감염, 수면 부족, 과로, 정신적 외상, 육체적 및 화학적 요인 (일사량, 더운 기후, 진동)에 대한 노출, 부적절한 식사, 신체 활동 (과부하 또는 저체온증), 중독, 알코올 및 담배 포함. 신경 순환 성 긴장 이상의 발달에서 신체의 호르몬 변화 기간 (사춘기, 낙태, 임신, 폐경, 난소 기능 장애)이 역할을합니다.

많은 환자들이 신경 순환 성 긴장 이상의 발병에 유전적인 체질 적 소인을 가지고 있습니다. 이러한 요인의 영향은 심혈관 시스템의 신경 체액 조절 기능 장애를 유발하며, 여기서 주요 병리학 적 연결은 이러한 과정을 조정하는 시상 하부 뇌하수체 구조의 패배입니다. 신경 체액 조절의 위반은 콜린성, 교감-부신, 칼리 크레인 키닌, 히스타민-세로토닌 등 신체의 항상성 과정을 제공하는 시스템의 기능 장애로 나타납니다..

이것은 차례로 탄수화물, 물-전해질 대사, 산-염기 상태, 매개체 및 호르몬 시스템의 파괴 및 여러 변화로 이어지는 메커니즘을 유발합니다. 심근 조직에서는 생물학적 활성 물질 (히스타민, 세로토닌, 키닌 등)이 활성화되어 대사 장애와 영양 장애를 유발합니다. 순환계의 일부에서는 혈관 색조의 변동, 말초 혈관 경련, 미세 순환 속도 저하가 나타나 조직 저산소증이 발생합니다..

일단 형성되면 병리학 기전이 자율적이고 신경 순환 성 긴장 이상-독립적 인 질병이됩니다. 모든 자극 (기상 조건의 변화, 스트레스 등)은 하나 또는 다른 유형의 신경 순환 성 긴장 이상을 유발하는 병리학 적 반응을 유발합니다..

분류

병인 학적 형태에 따라 필수 (체질-유전), 심인성 (신경성), 감염 독성, 호르몬 장애, 혼합 신경 순환 성 긴장 이상증 및 신체적 과잉 긴장의 NCD가 구별됩니다..

V.P. Nikitin (1962) 및 N.N. Savitsky (1964)의 분류에 따른 주요 임상 증후군에 따라 네 가지 유형의 신경 순환 성 긴장 이상이 구분됩니다 : 심장 (우세한 심장 질환), 저혈압 (혈압이 현저히 감소), 고혈압 ( 혈압의 우세한 증가와 함께), 혼합 (혈압 및 심장 활동의 위반을 결합 함). 증상의 중증도에 따라 경증, 중등도 및 중증 신경 순환 성 긴장 이상이 구별됩니다. 코스의 변형에 따라-악화 및 완화 단계.

신경 순환 성 긴장 이상증의 증상

모든 유형의 신경 순환 근긴장 이상에 대한 일반적인 증상은 피로, 쇠약, 수면 장애, 과민성, 기억력 감소, 기분 및 의지 특성, 집중력 저하를 특징으로하는 신경증과 유사한 상태이며, 여기에 우세한 성격의 기능 순환 장애가 추가됩니다..

심장 유형

심장 유형의 신경 순환 근긴장 이상은 심장통, 심계항진, 심장 작업의 불규칙, 때로는 신체 활동 중 호흡 곤란으로 나타납니다. 혈압의 중요한 변화는 관찰되지 않습니다. 객관적으로, 빈맥, 호흡기 부정맥, 빈맥의 발작, 심 실상 수축기, 심장 출력의 부적절한 변화가 ECG에서 결정될 수 있습니다-T 파 전압의 변화 (높음 또는 낮음).

저혈압 유형

저혈압 성 신경 순환 성 긴장 이상증은 만성 혈관 기능 부전 증상이 특징입니다. 수축기 혈압이 100mmHg 미만으로 감소합니다. 예술, 발과 손의 냉기, 기립 성 붕괴 및 실신 경향. 또한 저혈압 형 NCD 환자의 경우 피로, 근육 약화 및 두통에 대한 불만이 일반적입니다. 이러한 환자는 일반적으로 무력감 체격, 창백한 피부, 차갑고 축축한 손바닥을 가지고 있습니다..

고혈압 유형

고혈압 유형의 신경 순환 장애의 경우 혈압이 130-140 / 85-90 mm Hg까지 일시적으로 증가하는 것이 특징입니다. Art., 사례의 절반은 환자의 웰빙에 주관적인 변화를 동반하지 않으며 건강 검진 중에 감지됩니다. 덜 흔한 것은 심계항진, 두통 및 피로에 대한 불만입니다. 고혈압 유형의 NCD는 그 특성상 경계선 동맥 고혈압과 일치합니다..

NDC 학위

경미한 정도의 신경 순환 장애는 정신-정서적 과부하와 관련해서 만 발생하는 적당히 뚜렷한 증상이 특징입니다. 환자의 작업 능력은 보존되며 육체적 지구력이 약간 감소 할 수 있습니다. 약물 요법은 표시되지 않습니다.

중등도의 신경 순환 성 긴장 이상으로 다양한 증상이 있으며 신체 기능이 50 % 이상 감소합니다. 감소 또는 일시적인 장애는 약물 치료를 받아야합니다. 심각한 신경 순환 장애의 증상으로 지속적이고 여러 임상 증상이 관찰되고 급격한 감소 또는 장애가있어 입원 치료가 필요합니다..

진단

신경 순환 성 근긴장 이상 증상의 낮은 특이성은 진단을 복잡하게하며 진단에 대한 신중한 검증이 필요합니다..

환자의 불만을 기반으로 한 신경 순환 성 긴장 이상증에 대한 확인 진단 기준은 1-2 개월 동안 지속되는 증상 일 수 있습니다 : 심장통, 심계항진, 공기 부족, 전두근 부위 또는 목 혈관 부위의 맥동, 쇠약, 피로 증가, 신경증 증상 (과민성, 불안) 수면 장애), 현기증, 차갑고 축축한 사지. 신경 순환 성 긴장 이상증은 스트레스가 많은 상황이나 호르몬 변화 기간, 완화 및 악화 기간이 있지만 진행 경향이없는 질병 경과와 분명한 관련이있는 다수의 불만이 특징입니다..

NCD의 존재에 대한 신뢰할 수있는 물리적 기준에는 빈맥이 상황에 자연스럽게 또는 부적절하게 나타나는 경향이있는 불안정한 심장 리듬, BP 불안정, 호흡기 부정맥 (빈호흡, 호흡 곤란)의 존재, 심장 부위의 통각 과민이 포함됩니다. ECG에서 환자는 빈맥, 부정맥, 심박 조율기 이동 (21.3 %), 수축 외 (8.8 %), 발작성 빈맥 및 심방 세동 (3 %), 두 개 이상의 리드에서 음성 T 파 (39.4)를 등록 할 수 있습니다. %).

신경 순환 성 긴장 이상증에 대한 유익한 진단 방법은 스트레스가있는 진단 ECG 검사입니다.

  • 과 호흡을 통한 생리 학적 테스트는 30-40 분 동안 강제 흡기 및 호기를 수행 한 다음 ECG를 기록하고이를 초기 것과 비교하는 것입니다. NCD를 나타내는 양성 테스트는 심장 박동수가 50-100 % 증가하고 ECG에 음성 T 파가 나타나거나 진폭이 증가하는 것입니다..
  • 기립 성 검사는 앙와위 자세로 ECG를 기록한 다음 10-15 분 동안 기립 한 후 기록하는 것입니다. 검사의 양성 결과는 환자의 52 %에서 NCD로 지적 된과 호흡 검사에서와 동일한 변화입니다..
  • 약용 검사 (β- 차단제, 칼륨 포함)는 신경 순환 성 긴장 이상증과 유기성 심장 질환을 구분하는 데 목적이 있습니다. ECG 등록은 60-80 mg의 β- 차단제 (obzidan, inderal, anaprilin) ​​또는 6g의 염화칼륨을 섭취 한 후 40-60 분에 수행됩니다. 유기 심장 병리학 (심근염, 허혈성 심장병, 심근 비대)에서 양성 T 파가 기록되고 NCD와 함께 음성 T 파가 기록됩니다..

자전거 에르고 메 트리를 수행 할 때, 신경 순환 성 긴장 이상증의 전형적인 부하 내성 감소가 결정됩니다. 즉, 신경 순환 성 긴장 이상이있는 환자는 같은 연령과 성별의 건강한 사람보다 적은 부하를 수행 할 수 있습니다. 실험실 데이터는 교감 신경계의 활동 증가를 나타냅니다. 혈액 부하에 반응하여 노르 에피네프린, 아드레날린, 대사 산물, 젖산 수준의 부적절한 증가가 관찰됩니다.

신경 순환 성 긴장 이상의 치료

신경 순환 성 긴장 이상증의 치료에서, 변화하는 조건에 대한 신체의 적응 능력을 높이기 위해 고안된 비 약물 조치가 매우 중요한 장소를 차지합니다. NCD를 사용하면 강화 절차, 스포츠 활동 (운동, 수영), 합리적인 심리 치료, 업무 정상화 및 휴식이 표시됩니다..

Balneotherapy, 물리 요법 (치유 샤워 및 목욕, 전기 수면, 반사 요법, 브롬, 마그네슘, novocaine을 사용한 전기 영동), 운동 요법 및 스파 트리트먼트는 자율 기능 조절 시스템의 훈련에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 수면 장애, 과민 반응의 경우 진정제를 처방 할 수 있습니다 : 익모초, 발레리 안, 진정제 (oxazepam 등).

심장 및 고혈압 성 신경 순환 장애의 치료를 위해 β- 차단제 (atenolol, propranolol, oxprenolol)는 빈맥, 고혈압, 심장통 및 심장 근육의 신진 대사를 개선하는 약물 (이노신, 칼륨 제제, 비타민 B)을 제거하는 데 사용됩니다. 무력증 및 기립 장애가있는 저혈압 유형의 신경 순환 장애로 인삼 (레몬 그라스, 아랄 리아)의 팅크, 카페인이 처방됩니다.

예보

모든 유형의 신경 순환 성 긴장 이상의 진행은 심비대, 심부전 또는 생명을 위협하는 리듬 및 전도 장애를 유발하지 않습니다. 청소년기에는시기 적절한 치료 나자가 치유를 통해 완전한 회복이 이루어집니다. 나이가 들면서 신경 순환 성 긴장 이상증의 완전한 치료에 대한 예후가 감소합니다. 악화 기간 동안 감소 또는 일시적 장애가 관찰 될 수 있습니다..

고혈압 유형의 신경 순환 성 긴장 이상이있는 환자는 고혈압 위험이 있습니다. 지질 대사 장애로 인한 모든 유형의 NCD의 경우 죽상 경화증 및 허혈성 심장 질환 발병 가능성이 배제되지 않습니다..

예방

신경 순환 성 긴장 이상증의 예방 문제는 순전히 의학적 조치를 넘어선 다. 예방에는 청소년의 올바른 신체적, 정신적 및 위생적 교육, 자존감 및 사회적 적응 향상이 포함됩니다. 건강한 생활 방식을 장려하고, 스포츠를하며, 흡연과 음주를 배제하는 역할은 훌륭합니다..

신경 순환 성 긴장 이상증의 의학적 예방에는 국소 감염, 스트레스 요인, 폐경기 여성의 호르몬 수치 조절과의 싸움이 포함됩니다..

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